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15 septiembre, 2023

Alerta PaPaz – 6 estrategias para cuidar a niñas y niños en primera infancia de infecciones respiratorias

En Colombia cada año se presentan dos picos de infecciones respiratorias agudas (IRA)¹. Estos coinciden con las épocas de lluvias, pues el aumento de la humedad facilita la circulación de virus y bacterias². Estos periodos pueden variar dependiendo de la zona del país, pero suelen presentarse entre marzo y mayo y posteriormente entre octubre y diciembre¹.Durante estos picos, adultos mayores, niñas y niños en primera infancia y en especial menores de 6 meses son la población que se encuentra en mayor riesgo de presentar complicaciones de salud por IRA ² ³ ⁴. Los datos nacionales de mortalidad de niñas y niños de 0 a 5 años debido a IRA han venido aumentando: en 2021 se registraron 9 muertes por cada 100.000 niñas y niños y en 2022 aumentó a 13 ⁵. Esto afecta en mayor medida a poblaciones como en Amazonas y Vaupés, donde se presentaron 73 y 112 muertes por cada 100.000⁵. Aun así, se estima que hay subregistro de las muertes por IRA por darse fuera de las instituciones de salud⁶.

Las IRA son tratables y prevenibles con atención médica y medidas preventivas⁷. Sin embargo, la falta de camas pediátricas reduce la probabilidad de recibir atención oportuna, en Colombia deberíamos tener aproximadamente 30.000 (2,5 por cada 1.000 habitantes según la OMS), pero tenemos menos de 10.000⁸ ⁹. Por esto la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas (ACSC) ha alertado sobre el cierre de servicios de hospitalización pediátrica y obstétrica por su baja rentabilidad¹⁰.

Durante estos picos, madres, padres y cuidadores de niñas y niños en primera infancia debemos estar atentos a signos de alarma ante los que se debe acudir al servicio de urgencias inmediatamente² ⁴ ¹¹:
 

Respiración agitada o rápida, se notan las costillas hundidas al respirar 
Fiebre persistente de más de 2 o 3 días
Sonido en el pecho al respirar
Alteraciones del sueño y dificultad para responder a sus actividades cotidianas
No come nada o vómito persistente
Cuando se trata de bebés menores de 6 meses las señales son más inespecíficas, como¹³ : 
Mayor irritabilidad 
Disminución notable de actividad, se nota con poca energía
Pausas en la respiración o dificultad para respirar
Coloración morada de labios y piel
Además, para prevenir contagios, desde Red PaPaz compartimos una serie de recomendaciones que pueden realizarse desde la familia² ⁴ ¹¹ ¹⁴ ¹⁵ ¹⁶:
Lavado de manos: Con frecuencia, especialmente antes de comer y después de estar en contacto con otras personas.
Vacunación: Verifique que niñas y niños tengan el esquema de vacunación completo, incluyendo la vacuna del COVID. De la misma forma, es importante que madres, padres y cuidadores (abuelas y abuelos mayores) se vacunen anualmente con los refuerzos correspondientes.
Ventilación: Ventile lugares cerrados por lo menos 10 o 20 minutos diarios.
Tapabocas: A partir de los 3 años de edad, usarlo en caso de detectar síntomas respiratorios.
Aislamiento: Evitar asistir a instituciones educativas o servicios de atención a la primera infancia y dar besos o abrazos, en caso de detectar síntomas.
Consultar al médico: Hágalo si los síntomas persisten o empeoran.
 


Referencias
1. Redacción Semana. Alerta en Colombia por pico de virus respiratorio en niños, ¿qué medidas se deben tomar? [Internet]. Revista Semana. 2023 [citado el 23 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.semana.com/salud/articulo/alerta-en-colombia-por-pico-de-virus-respiratorio-en-ninos-que-medidas-se-deben-tomar/202350/
2. Redacción Doctorakí. Estamos en pico respiratorio, ¿cómo cuidar a los niños de Infecciones Respiratorias Agudas? [Internet]. Tendencias y actualidad para la salud y el bienestar | Blog DoctorAkí. DoctorAkí; 2022 [citado el 23 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.doctoraki.com/blog/pediatria/infecciones-respiratorias-agudas-que-son-y-como-cuidar-a-los-ninos/
3. Saludata: Observatorio de Salud de Bogotá. Enfermedades Respiratorias en Niños Menores de 5 Años [Internet]. Gov.co. 2023 [citado el 7 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://saludata.saludcapital.gov.co/osb/index.php/datos-de-salud/enfermedades-trasmisibles/enfrespiratoriasmenores5anios/
4. Sociedad Colombiana de Pediatría | SCP. El ‘pico respiratorio’ sigue afectando a la población pediátrica en Colombia [Internet]. Scp.com.co. 2023 [citado el 23 de agosto de 2023]. Disponible en: https://scp.com.co/el-pico-respiratorio-sigue-afectando-a-la-poblacion-pediatrica-en-colombia/
5. Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Estadísticas Vitales (EEVV) Defunciones fetales y no fetales [Internet]. 23 de junio de 2023 [citado el 23 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.dane.gov.co/files/operaciones/EEVV/bol-EEVV-Defunciones-ITrim2023.pdf
6. Ministerio de Salud y Protección Social. MORTALIDAD EN COLOMBIA PERIODO 2020-2021 [Internet]. Gov.co. 2022 [citado el 7 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/GCFI/mortalidad-colombia-periodo-2020-2021.pdf
7. La neumonía infantil: todo lo que debes saber [Internet]. Unicef.org. [citado el 1 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.unicef.org/es/historias/neumonia-infantil-lo-que-debes-saber
8. Redacción Semana. Polémica por cierre de servicios de pediatría y obstetricia en el país; “se debe priorizar la vida sobre las ganancias”, dicen médicos [Internet]. Revista Semana. 2023 [citado el 23 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.semana.com/salud/articulo/polemica-por-cierre-de-servicios-de-pediatria-y-obstetricia-en-el-pais-se-debe-priorizar-la-vida-sobre-las-ganancias-dicen-medicos/202304/
9. Giselle S, Coronado O, Carlos J, Valencia G, Delgado LC, Coronado GO, et al. Rasgos distintivos de los sistemas de salud en el mundo. Actualización 2017 [Internet]. Digitaloceanspaces.com. [citado el 8 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://mediaweb.sfo3.cdn.digitaloceanspaces.com/
10. El Tiempo, Unidad de Salud. Exigimos al Gobierno y al sistema garantizar servicios de ginecología y pediatría [Internet]. El Tiempo. 2023 [citado el 23 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.eltiempo.com/salud/servicios-de-ginecologia-y-pediatria-sociedades-cientificas-piden-no-se-cierren-796833
11. Ministerio de Salud y Protección Social. Primer pico epidemiológico de infecciones respiratorias agudas de 2019 [Internet]. Gov.co. 2023 [citado el 23 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Regiones/Paginas/-Primer-pico-epidemiol%C3%B3gico-de-infecciones-respiratorias-agudas-de-2019.aspx
12. Centers for Disease Control and Prevention. El VRS en los bebés y niños pequeños [Internet]. cdc.gov. 2022 [citado el 7 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.cdc.gov/rsv/high-risk/infants-young-children-sp.html
13. Healthy Children. Virus respiratorio sincitial (VRS): cuando el problema es más que un simple resfriado [Internet]. Healthychildren.org. [citado el 7 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/conditions/chest-lungs/Paginas/RSV-When-Its-More-Than-Just-a-Cold.aspx
14. Secretaría de salud de Bogotá. Lineamientos para el uso de mascarilla quirúrgicas o tapabocas en la población pediátrica [Internet]. Gov.co. 2020 [citado el 7 de septiembre de 2023]. Disponible en: http://www.saludcapital.gov.co/Documents/Covid_S/Circular_064_2020.pdf
15. Castiblanco C. Distrito implementa estrategias para superar pico de enfermedades respiratorias [Internet]. Bogota.gov.co. Distrito implementa estrategias para superar pico de enfermedades respiratorias; 2022 [citado el 23 de agosto de 2023]. Disponible en: https://bogota.gov.co/mi-ciudad/salud/salud-busca-descongestionar-uci-pediatricas-por-infeccion-respiratoria-dicen-medicos/202304/
16. Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. ¿Por qué se deben mantener ventilados los espacios interiores? [Internet]. Gov.co. 2020 [citado el 8 de septiembre de 2023]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Por-que-se-deben-mantener-ventilados-los-espacios-interiores.aspx

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